Понякога реалността започва плашещо да напомня за измислените истории от киното.
Във филма "Децата на хората" (The Children of Men, 2006 г.), базиран на едноименния роман, се разказва за близко бъдеще, в което е настъпил масов фертилитет сред човешките мъже и човечеството е застрашено от изчезване.
В реалността мащабно проучване на мъжкото репродуктивно здраве наскоро накара медиците да обявят опасност от нова глобална криза, съперничеща на климатичните промени.
И тя неизбежно създава асоциации с научната фантастика, макар да е реалност...
Мъжкият фертилитет може би е намалял двойно в последните 50 г., сочи анализът на данните от информацията от над 250 по-малки проучвания сред 57 000 мъже в 53 страни. Или по-точно - наполовина е намалял броят на сперматозоидите при изследваните проби.
Проучването, публикувано в списанието Human Reproduction Update, е на международен екип от учени и обхваща данни за спермата на мъже от Латинска Америка, Азия и Африка. Към заключенията и крайния резултат са прибавени и данни от предходно подобно проучване - на мъже от Северна Америка, Европа и Австралия.
Екипът от изследователи от САЩ, Дания, Израел, Бразилия и Испания обяви, че става дума за "сериозен проблем, който - ако не се овладее, може да застраши оцеляването на човечеството".
Данните действително са стряскащи. Те сочат, че за изследвания период от 1973 г. до 2019 г. броят на сперматозоидите на мъжете намалява средно с 1,2% годишно, но от 2000 г. процесът се ускорява и спадът е с 2,6 на сто годишно до над 50 на сто за целия период.
Или от 104 млн. сперматозоида на милилитър на 49 млн. на мл.
Заради всеобхватността на проблема по цял свят, учените го сравняват с климатичните промени и с пандемия.
Застрашен ли е наистина светът?
Проучването моментално отключи дебат сред експертите по мъжки фертилитет. Според едни откритието отразява реален проблем и изисква спешни действия, но според други данните не бива да се приемат безусловно.
Методите за броене на сперматозоидите са се променили доста през десетилетията и няма как да се прави сравнение между данни от 70-те години на миналия век и настоящите, смятат скептиците.
"Начинът, по който се анализира семенната течност, се е променил и подобрил през годините. Ако вземете проби от 60-те и 70-те години, анализирате ги днес и сравните с резултатите от тогава, ще получите различни резултати", обяснява д-р Александър Пастуржак от Колежа по медицина към Университета на Юта, цитиран от Си Ен Ен.
Той дори цитира проучвания в Северна Европа, които показват обратното - броят на сперматозоидите расте във времето, което може да се обясни и с по-усъвършенстваните методи за анализ на пробите.
Други пък смятат, че проблемът е много сериозен и то не само заради намаляващите възможности за възпроизводство.
Има връзка между репродуктивното и общото здраве на мъжете и намалението на сперматозоидите може да е показателно за това, че мъжете не са толкова здрави, както преди десетилетия, смята урологът Майкъл Айзенбърг от Колежа по медицина в Университета в Станфорд.
![Възможностите на мъжете за възпроизводство в глобален мащаб може би намаляват.](https://static.webcafe.bg/uploads/images/71/8471/238471/768x432.jpg?_=1647949512)
Самото проучване не изследва въпроса на какво се дължи спадът на броя на сперматозоидите, нито пък има достатъчно детайлни данни от различните страни, за да може да се посочи къде проблемът е най-голям.
В предишни проучвания обаче е изследван въпросът с факторите, които се свързват с намален брой на сперматозоидите. Проблемът може да започва още от утробата, обяснява д-р Хагай Ливайн, епидемиолог и специалист по обществено здраве от Еврейския университет в Йерусалим и един от водещите автори на проучването.
Стресът при майката, тютюнопушенето и особено излагането на химикали в пластмасата като фталати пречат на развитието на мъжката репродуктивна система, обяснява той пред Си Ен Ен.
Фталатите се използват за омекотяване на пластмасата, използвана за опаковки, а огромна част от нещата, които ядем или допираме до телата си, са в опаковки - от козметика до храни, които се претоплят в микровълновата печка. Остатъци от химикалите проникват в храната и околната среда и оттам - в телата ни.
Проучвания сочат, че проблем може да представлява и бисфенол А - химикал, който се влага в твърдите пластмасови бутилки. И той, и фталатите могат да влияят на човешката хормонална и репродуктивна системи, особено при ранното развитие - още в утробата, обясняват авторите на изследването пред "Евронюз".
![И преработените храни, и пластмасовите опаковки, се отразяват зле на мъжкото фертилно здраве.](https://static.webcafe.bg/uploads/images/69/1069/241069/768x432.jpg?_=1652709492)
Начинът на живот също играе съществена роля. Затлъстяването, липсата на физическа активност и диети, богати на свръхпреработени храни, също дават отражение на качеството на спермата.
Излишното тегло променя хормоналните нива, увеличава нивото на естроген и намалява това на тестостерона в мъжкото тяло. Мазнините в повече около репродуктивните органи пък затоплят тази част на тялото, което води до намаление на производството на сперма.
Затлъстяването е и рисков фактор за поява на диабет от втори тип, който пък увеличава опасността от еректилна дисфункция.
Дори и действително да има толкова сериозен спад в броя на сперматозоидите, за момента човечеството не изглежда обречено. Подобни нива - средно 49 млн. сперматозоида на милилитър сперма, са достатъчни за възпроизводство и дори наличието на по-висока концентрация не гарантира задължително по-голям шанс за зачеване.
Проблемът обаче е, че ако това е средното ниво, то тези под него биха имали затруднения и биха чакали по-дълго за дете. За проблемни, абнормално ниски нива се смята брой на сперматозоидите под 15 млн. на мл., а за нормални - тези над 40 млн. на мл.
Освен броят обаче, от значение са подвижността на сперматозоидите, както и нормалната им морфология, т.е. ако има нарушения при тези два фактора броят сам по себе си няма чак такова значение.
Броят на сперматозоидите обаче е и показателен за общото здраве на мъжете - тези с ниски нива е по-вероятно да живеят по-кратко и да развият рак, диабет и сърдечно-съдови заболявания в сравнение с по-фертилните мъже.
"Способността за производство на тестостерон и сперма е силно зависима от общото здравословно състояние, и е сред най-уязвимите неща у един мъж", казва пред "Евронюз" ендокринологът от Колежа по медицина към Университета на Вашингтон проф. Брадли Анауолт.
Решението е точно каквото може да се предположи.
Експертите съветват мъжете да се хранят здравословно, с повече плодове и зеленчуци и минимум преработени храни, като бонусът е и по-малкото излагане на опаковките им, т.е. на фталати и бисфенол А.
Задължителни са и движението и спортът, отказът от цигари и избягването на пластмасови изделия.
И най-хубавото - повече секс. Според Анауолт - един или два пъти седмично - при тези, които опитват да заченат дете.
Или по-често.