16 на сто от възрастните в световен мащаб имат затлъстяване, а в САЩ те са около 40 на сто. Или поне това са официалните данни, за които се използват световно наложени критерии за определяне степента на наднормено тегло и затлъстяване.
От известно в медицинските среди обаче се говори за промяна на тези критерии.
Беше предложена и нова, по-прецизна дефиниция, и сега прочуване показва, че според нея делът на американците със затлъстяване би скочил на цели 70 на сто.
Според настоящата дефиниция, за затлъстял се приема човек с т.нар. Индекс на телесната маса 30 или повече. Индексът се определя като се разделя теглото в килограми на височината в метри на квадрат. Тоест човек, висок 180 см е затлъстял, ако тежи 97,2 кг и повече.
••• САЩ далеч не са най-затлъстялата нация на света:
В началото на 2025 г. обаче десетки водещи световни специалисти се обединиха около предложение за нова дефиниция. Те смятат, че в традиционната формула не се вземат предвид фактори извън теглото и не се отчита до каква степен то се дължи на мускулна маса или на мазнини, както и разпределението на мазнините.
Което пък води до по-неточна диагностика и съответно - лечение.
Затова специалисти по ендокринология, вътрешни болести, хранене, хирургия и обществено здраве предложиха нова дефиниция.
Според нея за затлъстели биха се считали хора с по-висок ИТМ - над 40, или такива с висок ИТМ и поне една повишена стойност по показатели като обиколка на талията, съотношение талия-ханш или съотношение талия-ръст. Както и такива с две такива повишени стойности, независимо от ИТМ.
Сега обаче проучване показва, че така актуализираната дефиниция може да доведе до драматичен ръст в дела на затлъстелите възрастни в САЩ - цели 70 на сто.

Причината е именно в ръста на хората, които не биха били категоризирани като затлъстели само според индекса им на телесна маса.
"Разпознаването на хора с този тип затлъстяване може да доведе до по-точно определяне на рисковете за здравето", пояснява един от авторите на прочуването д-р Линдзи Фоурман от неправителствената здравна организация Mass General Brigham в САЩ.
Например за някой с индекс 23 - което не е затлъстяване според сегашните критерии, но с излишни мазнини около талията, може да има здравни ползи при подобрена диета и увеличена физическа активност, пояснява тя.
Проучването е публикувано в сп. Jama Network Open. До резултата се е стигнало, след като специалистите са използвали данни от над 300 000 души, участвали в национално представително здравно проучване в периода 2017 до 2023 г. Показателите им са изчислени спрямо традиционните и спрямо новите критерии.
Така традиционните критерии, базирани само върху индекса за тегло, казват, че 128 000 от тях, или 43 на сто, са със затлъстяване.
Ако обаче се приложат новите, прецизирани критерии, делът им нараства до 206 000, или 69 на сто от участниците в проучването. При хората над 70 г. делът е 78 на сто.
Освен това почти всички със затлъстяване според традиционната дефиниция се оказват с такова и според новата, и от групата изпадат само 678 души.
"Данните сочат, че тези хора имат повишен риск от органна дисфункция и дългосрочни усложнения, което показва, че класификацията им като страдащи от затлъстяване е клинично обоснована", смята Фоурман.
Проучването сочи, че при новата дефиниция ръстът на мъжете със затлъстяване е по-голям, отколкото при жените.
••• В България положението също изобщо не е розово: