Свободата на придвижване е един от фундаментите на Европейския съюз. Когато става дума за здравеопазването в най-бедните държави от ЕС обаче тя се превръща в сериозен проблем.
Лекарите и медицинските сестри, повече от всяка друга професия, се ориентират към напускане на родните си страни и преселване в някоя по-богата държава. Потокът често върви от Изток на Запад, от по-бедните членки на ЕС към по-богатите. Анализ на данни на Европейската комисия установява, че емигрирането на здравни специалисти е особено силно изразено в Източна и Южна Европа.
Така на практика тези страни обучават лекари за по-богатите си съседки.
По подобен начин с прекосяването само на един залив младите лекари вече печелят 2000-3000 евро на месец - четири до пет пъти повече, отколкото биха могли да получат в Естония. Недостигът на финландски лекари още повече ги улеснява в намирането на работа. И от близо 15 години насам около 30-40% от всеки завършващ випуск лекари емигрира от Естония.
Обучението по медицина е дълъг и скъп процес, но не всяка държава може да осигури равно възнаграждение на завършилите си лекари и медицински сестри. Разходите за здравеопазване на глава от населението варират драстично в държавите от ЕС, от 816 евро годишно в Румъния до повече от 4000 евро в Люксембург, Германия и други западноевропейски страни. И съответно лекарите и сестрите следват парите.
Изследване точно преди влизането на Естония в ЕС през 2004 г. показва, че повече от половината от общо 17 749 здравни специалисти в Естония са обмисляли работа в чужбина. Страната е имала 4312 практикуващи лекари през 2004; повече от 1800 лекари са кандидатствали за квалификация в чужбина след този момент.
През 2011 г. член на Съюза на естонските лични лекари официално е отправил предупреждение за бъдещето на страна, в която "няма семеен лекар в радиус от 100 километра".
И Естония не е единствената, която наблюдава как заминават здравните ѝ специалисти.
Подобна е и ситуацията в България. Според статистика от 2013 г. около 1000 лекари годишно напускат страната, отправяйки се към Западна Европа или по-богатите държави в арабския свят. Така в някои области у нас липсват ключови специалисти, а болниците обучават млади лекари с ясната идея, че поне половината от тях ще заминат след това.
"Около 70% от лекарите, които практикуват в момента, са над 50 години. Може да си представите какво ще се случи, когато всички тези хора се пенсионират", коментира Юлиан Йорданов от Българския лекарски съюз.
В съседна Румъния ситуацията е дори по-лоша. Страната е изгубила половината си лекари между 2009 и 2015 г. Няколко години след като Полша се е присъединила към ЕС, над 60% от студентите пети и шести курс по медицина са планирали да си търсят работа в чужбина. Словакия е имала около 15 000 практикуващи дже пита, когато се е присъединила към ЕС през 2004, а към 2017 г. 3800 са подали документи за европейска квалификация.
Най-засегнати от това "голямо преселение" на кадри са най-новите членки на ЕС, плюс ударените от кризата Португалия и Гърция, установява анализът на данните на Европейската комисия.
Тази миграция на млади специалисти към Западна Европа се случва в момент, когато средната възраст на един лекар в ЕС се увеличава. Повече от един на всеки трима лекари в ЕС е над 55 години през 2014 г. До 2020 г. този "пенсионерски връх" ще означава, че повече от 60 000 лекари - 3,2% от работната сила - ще напускат професията всяка година, констатират от Европейската комисия.
В някои държави загубата на лекари и сестри изглежда вече дава видимо отражение. В Румъния например, 10% от населението съобщават, че се опитват да се справят без медицински грижи.
Що се отнася до набирането на медицински сестри и лекари от развиващите се страни, се приема, че приемащите държави носят отговорност да не пресушават откъм кадри страните, от които наемат специалисти. През 1999 г. например Министерството на здравеопазването на Великобритания приложи стандартите за "етично международно наемане", включително списък на развиващите се страни, от които следва да се ограничи подборът на здравни работници.
В списъка влиза и Хърватия, която е изгубила 570 лекари (5% от общия им брой) заради емиграция в ЕС от присъединяването към съюза през 2013 г. - както и няколко държави, които в момента водят преговори за присъединяване.
Европейският съюз прие и политически документи, в които признава своята отговорност да предпазва някои страни извън ЕС от влошаване на недостига на здравни грижи. Но в рамките на съюза няма такова признание и всъщност дори Европейската комисия работи активно, за да улесни емиграцията.
Процесът на преместване в друга държава от ЕС традиционно е тромав за строго регулираните професии като лекари и сестри. Кандидатите не винаги са сигурни къде да подадат документи, за да бъде призната квалификацията им, изискванията варират във всяка страна, а националните власти често пропускат крайните срокове за реакция на кандидатурите.
Миналата година Европейската комисия стартира програма, която рационализира процеса за някои служители, като го направи онлайн. Чрез уебсайта на Европейската професионална карта професионалистите, работещи в пет от професиите с най-много знания в сферата на вътрешна мобилност в ЕС - медицински сестри, фармацевти, физиотерапевти, агенти по недвижими имоти и планински водачи, могат да видят какво се изисква във всяка страна, да качват своите квалификации и да плащат регистрационна такса.
След като страната домакин ги приеме, те могат да се преместят и (ако приемем, че отговарят на всички езикови изисквания) започват да практикуват. Ако приемащата страна пропусне срока за отговор, заявката автоматично се одобрява.
ЕК е обмислила подобно опростяване на процеса за лекарите, когато е започнала подготовката на програмата през 2014-та, но е решила да отложи тази част от инициативата за потенциален "втори етап".
Тази отсрочка донякъде се дължи на опасения за безопасността на пациентите и оперативните аспекти на програмата, разкрива работен документ на комисията, и донякъде заради "политически деликатния въпрос" с въвеждането на програмата за лекарите "в контекста на съществуващия недостиг на лекари в някои национални здравни системи".
Комисията сега преразглежда начина, по който програмата работи за медицинските сестри. Анализ, който предстои да бъде публикуван по-късно тази година, се очаква да включва предложение за разширяване на програмата за други професии. Което на практика означава засилване на емиграцията на лекари.
[тролинг]Бог не съществува. Не го давай като аргумент.[/тролинг] Аз обаче не работя в здравеопазването, пък съм съгласен с Редкия случай.
Ще я вършат некадърниците, негодни за нещо платено - както става с учителската работа сега. То това е проблемът. - Некадърни са! Нищо не заслужават! К`во искат?! - Дай пари, като искаш кадърни. - Оооо, ама... - Какво? - Некадърни са! Нищо не заслужават! К`во искат?! - Дай пари, като искаш кадърни. - Ама, оооо... - Нещо да кажеш ли искаш? - Некадърни са! Нищо не заслужават! К`во искат?! - Дай пари, като искаш кадърни. - Оооо, ама... --- Това ти е диалогът. Ако не се дават пари за здравеопазване и образование, здравеопазването и образованието няма да са на ниво.
Вместо да се обяснявате кой е прост и кой е грозен, по добре се концентрирайте върху същността на проблема. --- Аз поне това и правя. Същността на проблема е, че кадърните лекари тук не получават съответстващото заплащане, затова си го търсят навън. Това е същността на проблема. Никой не е заминал, защото тук му е било хубаво.
А, то хубаво, но не съм твърдял, че всеки, на когото не му харесва тук, е кадърен. От друга страна, на кадърните, подозирам, ще им е по-лесно да намерят и задържат работа навън. От трета страна, ако заплащането е по-добро, конкуренцията ще е повече, което пък ще вдигне качеството.
Съжелявам, че диалога стигна до такива елементарни престрелки и дрисливи словоизлияния. Лекар съм и се гордея с това. Не съм от лекарски род и съм станала такава, въпреки трудностите. Платила съм си специализацията сама по 200 лв на месец, не съм взела и лев от държавата. Дишайте, не са вашите пари. Това е най- прекрасната професия на света, въпреки злобата на хората и безкрайните трудности. А за нас работа винаги ще има, дали тук или в друга държава
Оле, оле - Драконе, Редкия, дръжте се, зад вас е само......онази с Косата Тия дето са си отворили големите усти, любимката на Редкия Сарафова, фен клуба на кифльоци с нецензурен речник, Пасарелката от ДС - тях не ги мислете!! Те са от рода Маклауд! Ако пък, недай Боже, им се наложи, прилагат алтернативни методи и хомеопатия. Войната е безмислена, скъпи пациенти. Нали знаете кой е умрелият накрая? А и лекарите също са пациенти. Пазете си здравето и си мерете редовно кръвното, че от лошите мисли до хипертонията е само 1 малка крачица
Ден, включвам се отново, не бях прочела поста ти. Много се радвам, че има хора като теб, познавам и аз достатъчно, за да имам мнение по въпроса. Гноясалото мислене на българина, че лекарят му е слуга и че всичко му се полага просто така, щото плаща нещастните си осигуровки, е насадено от престъпната политическа клика. Чета форумите и се чудя, как толкова много хора се вързват, а не полагат и грам усилие да помислят откъде произтичат проблемите. Такъв примитивизъм рядко се среща. И след всичките тия излияние, искат "човещина", защото имало Хипократова клетва?!? "Каквото почукало, такова се обадило", но никога не става така, защото има хора като Ден и то много!!!
И сега не разбрах другарката Denn в чужбина ли препечелва или в държавна болница . А другарката Пенелопова, не разбрах, в Здравеопазването ли работи и тя, че така професионално се закани на нас-тъпите пациенти с мизерните осигуровчици...
Пасарелка, мисленето не ти се отдава, писането, още по-малко Изкушавам се да цитирам:" „Никога не пропускай добрата възможност да си затвориш устата!“. Дано хване дикиш, ама едва ли?!
Педехлопова, ти нещо шефка ли го раздаваш тука? Та да казаваш, кой да си отваря устата и какво да говори?
Колеги форумци, като чета постовете ви ми се струва, че сте хора с добро образование, а не разбирате , че парите в държавата ни не стоят на куп някъде и не са в неограничено количество! Откъде да се вземат пари за лекарите та да им се вдигнат заплатите до заветните 3000 евро? Нали ако с прекалено изстискване тези пари се осигурят, след тях ще ревнат полицаите, учителите, миньорите, шофьорите и т.н. И какво ще правим? Ами нали същото е и с кадрите от провинцията - София изсмуква всичко читаво на същия принцип. Само пенсионерите не могат да изнудват останалите защото усещат, че са излишни и от тях нищо не зависи. Хората загърбиха човешките ценности не знам дали това не се дължи на рязкото намаляване на влиянието на църквата в живота им.
Ааааааа ха ха ха Пенелопова.......верно е писала "Наука, образование". Но другарко Пенелопова, къде тогава е Вашето възпитание? Никаква сдържаност, никакъв финес. С такава трескава сприхавост ли учите децата ни? Бог да пази България от такива даскалички!
Такива статии са измислени точно, за да ни разделят и нахъсват едни срещу други. Лекарите са важни, защото спасяват животи (или поне би трябвало), учителите са важни, защото направляват (или поне би трябвало) животи, полицаите и пожарникарите пазят (или поне би трябвало) животи. Трудът на всеки има значение и струва пари. Въпросът е всеки да си върши съвестно работата, което е големият проблем в нашата страна, но това е друга тема. Ако бият лекар или учител, значи си го е изпросил с думи или отношение. Не че и някои полицаи не заслужават бой, ама някак не става, щото са въоръжени, а не защото понякога не плачат за бой. Каквото почука, това се обажда. Но че сме обидно заплатени в сравнение с такива като нас в Европа е факт. А естеството на работа е същото, затова е несправедливо. Затова и подготвени професионалисти се махат. А ние стоим тук и се дърлим. Понеже това можем. Другото не зависи от нас. Нали?
Чета статиите в webcafe от самото му създаване, но никога не съм писал коментари. Осъзнавам безполезността на тази информация, но държах да я спомена, за да изразя значимостта на темата за мен. Не ме интересува какво работите, какви хора сте (най-вероятно сте редовни в сайта и до някаква степен се познавате). Уважавам всеки и нямам намерение да обидя, още по-малко да се заяждам с някого. Съвсем наскоро завърших медицина и имам желание да продължа професионалното си развитие в България. Обожавам България, винаги съм искал да живея тук и да помагам на българите, защото чувствам професията си по-скоро като задължение към народа, колкото като възможност за социални и финансови облаги. Като цяло съм човеколюбец и пръв мой приоритет е помощта. Също така напълно се съгласявам с мнението на повечето от вас, че държавата е платила за моето обучение и, ако не законово, то поне морално съм длъжен да дам нещо и от себе си. Родителите ми приемат с недоволство моето желание да практикувам тук и непрестанно правят опити да ме убедят да замина. Имам роднини и много близки приятели в няколко различни държави - в ЕС и САЩ, които ще ми помогнат за прехвърлянето, намирането на работа и т.н. Успехът ми е отличен, изкараните практики доста, а часовете прекарани в чалготеките се равняват на около 0. Тоест - ако искам да замина, имам възможност. Но не искам и водя ежедневна война с много мои близки, за да ги убедя, че мястото ми е тук. За щастие съм имал възможността да практикувам в няколко болници (и то не само в София) и съм видял състоянието на родното здравеопазване - от нелепи решения, летален непрофесионализъм, до чисто, истинско желание на много мои преподаватели и колеги да помогнат на хора в нужда. Виждал съм как вадят пари от собствения си джоб, за да платят консумативите на бедни пациенти, без дори да им казват ("то това не се плаща, спокойно"). Виждал съм как на същите тези хора им плюят в лицето разни ядосани пациенти, а те с разбиране и смирение свеждат глава и мълчат, осъзнали болката на ядосания пациент. Случаи знам хиляди, няма нужда да изброяваме такива (нито аз, нито вие). Българският народ е пагубно озлобял спрямо лекарите. Ние ежедневно получаваме обиди, удари, скандали...защото някой друг не си бил свършил работата. Разбирате ли - аз познавам и учители, и полицаи, и пожарникари, които си вършат крайно неморално задълженията. Но това не означава, че ще се отнеса с вас като с боклук, още повече ако ваша цел е да ми помогнете. Наскоро, след много кандидатури, молби, мотивационни писма и т.н. получих предложение за работа от държавна болница в специалност, близка до желаната от мен. Специалността е хирургична, не че това има особено значение. Пълен работен ден, дежурства, много отговорности. Заплатата, която ми предложиха е 500 лв. на месец нето. В София. Няколко дни по-късно попадам на тази статията и озлобените коментари спрямо лекарите. Разбирам ви, хора, наистина разбирам болката ви от скапаната ни система, но моля ви - разберете и нас. Защото след подигравателно ниската заплата, унижението да работя толкова долна и осквернена професия, каквато е лекарската в България, отношението на народа и омразата, която получавам, единственото, което ми остава е любовта към хората. Честно ви казвам, за малко не се разплаках, когато четох коментарите ви. Съжалявам, ако съм засегнал някого.
Браво МарКом | 02.10.201723:27! Моите адмирации! Твоя коментар № 40 според мен е най-разумния под тази статия! Ти оправи моя вторник, 03.10.2017 - хубаво е да знам, че у нас все още има разумни хора!