Интервю с д-р Бранимир Кирилов, основател и главен лекар в дентална клиника Medical Dent и създател на първия в България профилиран център за дентална хигиена и зъбна свежест Dental Care Center.
Често срещан проблем на зъбите ли е кариесът в днешно време?
Преди години слушах интересна лекция на един американски зъболекар изследвал темата с кариеса и анализирайки населението на Щатите от 19 век до ден днешен. Той правеше директна съпоставка на увеличилата се рязко заболеваемост на зъбите и образуване на кариес след появата на сладките газирани напитки. Това донякъде отговаря на въпроса, свързан с това често срещан проблем ли е кариеса в днешното общество. Съвременният, модерен човек консумира изключително много въглехидрати и сладки храни, а те са в основата на проблема свързан с кариеса. Често пациентите ми казват, че техните възрастни роднини не са имали никога кариес. Това е нормално, те са се хранели много по-чисто и с пресни и сурови храни. Колкото по-мека и преработена храна се консумира, толкова тя е по-рискова. Често споделям с пациентите си, че всъщност най-малко рисковата храна от сладките например за голяма тяхна изненада е шоколадът, защото той съдържа мазнини и когото те полепнат по зъбите, образуват филм, който до известна степен предпазва емайла и въглехидратите имат по-труден достъп. Тоест шоколадът е с по-ниско кариесогенен потенциал, сравнен с бисквита, парче торта или кекс.
Какво причинява кариесите?
Кариесът се причинява от бактерия. За това е важно да излекуваме всички зъби, които имат кариес, и да премахнем причината, след което да правим редовни профилактични прегледи и почиствания на зъбите, за да се поддържат те в добро общо състояние, наред с домашната грижа като миене на зъби и почистване с разтвори за уста.
Достатъчно ли е да мием зъбите си и да използваме конец за зъби, за да предотвратим кариеса?
Миенето на зъбите е в основата на превенцията срещу кариес и това трябва да става минимум два пъти дневно по три минути. Ползването на конец е спорно и има противоречиви мнения. Някой специалисти смятат, че конецът може да пренесе въглехидратната храна от място, на което не може да причини кариес, на място, което може. Алтернативата на конеца са междузъбните четки. Добре е веднъж дневно да използвате и вода за уста, която да завърши цикъла по почистване.
Как можем да предотвратим появата на кариес и кои ежедневни навици трябва да променим, за да сме по-защитени?
Хигиената на зъбите е ключова за това дали нашите зъби ще развиват кариес или не през годините. Редовните прегледи са другия играещ основна роля фактор за здравето на зъбите ни. Много важна е прецизната диагностика при дентален специалист с опит, понякога тя е свързана дори и с рентгенови снимки за още по-голяма прецизност.
Често имам пациенти, които започват прегледа с думите "Аз имам много лоши зъби, цял живот ходя по зъболекари и все имам проблеми." Тогава за мен става ясно, че този пациент явно никога не е бил истински излекуван от кариесите, които е имал. Това, което се случва при тази група пациенти, е, че отивайки при техния зъболекар, той оправя само най-големите и видни кариеси, а най-малките дори не се диагностицират. Това води до един непрестанен процес по заразяване и разпространение на бактерията, която причинява кариеса. За да се излезе от този порочен, затворен кръг, се налага да се излекуват всички зъби, дори това да е свързано с поставяне на временни пломби на всички проблемни зъби, които се заменят с постоянни на интервали от време, когато пациента няма финансовата възможност да оправи всички зъби едновременно. Това обаче ще му спести главоболия в бъдеще и той ще реши веднъж завинаги проблема с вечно развалените зъби и поява на нови и нови кариеси. След това е важно да се влезе в цикъл на регулярни контролни прегледи на всеки 6 месеца, за да се следи състоянието на зъбите, като при най-малкия признак на започнал кариес той да се оправи в начална фаза.
Ако въпреки, че правим редовни профилактични прегледи и сме оправили всички проблемни зъби, продължаваме да развиваме кариес, каква е причината и как да я отстраним?
Ако продължат да се наблюдават кариеси, въпреки че сте излекували зъбите си, трябва да се изследва PH на слюнката, както и количеството на слюнката, което се отделя, защото има състояния, при които тя намалява. Ако въпреки лечението в тази посока и липса на друг проблем развиването на кариеси продължава, трябва да се прегледа и интимният партньор, защото кариеса може да бъде предаван чрез слюнката при целувка.
Съществува схващането, че ако имаме кариес, ще го видим или усетим. Това така ли е и не е ли твърде късно, ако вече ни боли?
Тогава е твърде късно. Профилактиката е тази, която дава условия за лесно и евтино лечение. Точно поради тази причина създадохме първия по рода си център специализиран изцяло в професионално почистване, контролни прегледи и профилактика - Dental Care Center. Той е профилиран в зъбната хигиена, защото искаме да дадем достъп на повече хора до качествена дентална грижа и да възпитаме отношение и здравна култура в тази посока.
До какво води нелекуван кариес?
Води до имплант. Ако се развие кариес на трудно достъпно място и засегне корена, зъбът трябва да се извади. Голям процент от зъбите лекувани с ендодонтско лечение след години се налага да бъдат извадени. Статистиката показва, че с 75% от умъртвените зъби се налага да се разделим завинаги след време.
Нелекуваният кариес води до изваждане на зъба. Сами преценете какво предпочитате. Редовните профилактични прегледи и почиствания на зъбите в център за дентална хигиена като Dental Care Center, създаден специално да обслужи тези нужди, могат да ви спестят много неприятни усещания и средства след време.
На какъв период е необходимо да извършваме профилактични прегледи?
Пациенти, които имат проблем с кариеса, трябва да правят контролни прегледи на всеки 6 месеца. Веднъж в годината могат да правят прегледи само хора, които нямат голямо количество пломби, парадонтално заболяване или наследствена обремененост за парадонтит.
Когато говорим за най-малките пациенти, как да защитим техните зъби от кариес и колко често трябва да посещават те център за дентална хигиена?
Детето трябва да се заведе при зъболекар за първия си преглед още на 3 годишна възраст, независимо че няма някакъв наличен проблем. Идеята на тези първи посещения е в него да се възпита навика, така че след време то да не изпитва страх от зъболекарския кабинет, зъболекаря и инструментите му. Малките пациенти често имат проблем със зъбите, защото консумират твърде много сладки храни. Примерно синдромът на биберона е показателен - често срещана грешка е той да се потапя в нещо сладко като мед, което води до неприятни последствия за зъбите на малкото дете. При деца в по-зряла възраст, прегледите трябва да са като при възрастните - 2 пъти в годината, за да се почистват професионално от специалист по дентална хигиена и преглеждат навременно за възникнали проблеми.
Вашите три основни съвети за здрави зъби без кариес?
Обичай себе си, грижи се за себе си и мий зъбите си редовно!
---
Може да се възползвате от специалната промоция през месец май на пакета за профилактика и хигиена срещу кариеси на Dental Care Center! Повече информация ще откриете тук: https://www.dentalcare.bg/paketi/
А ако искате да излекувате завинаги съществуващите кариеси, запишете своя час в дентална клиника Medical Dent от линка тук: https://www.medicaldent.bg/
---
Този текст е част от проекта на Webcafe.bg "подари(:си:)усмивка", чиято цел е да предостави по достъпен начин информация за оралното здраве, като по този начин подтикне повече хора да се грижат по-добре за зъбите си и да спрат да отлагат посещението при стоматолог. А в крайна сметка и повече от нас да посрещат предизвикателствата на живота със сияйна усмивка.