Възможно ли е мъж да забременее? Има популярен виц, за който всички се сещаме при този въпрос, и който завършва с категоричното: "Не, но опитите в една съседна на България страна продължават."
Отвъд шегите, науката действително полага усилия в тази посока. Днес звучи като научна фантастика, но реалността е, че в недалечното бъдеще много вероятно хора, родени като мъже, ще могат да износват и раждат бебета.
Например през 2022 г. популярен пластичен хирург от Индия обяви, че планира да направи първата в света успешна трансплантация на матка при транс жена. Необходимите органи ще бъдат взети от мъртъв донор или от друга жена, която е решила да стане мъж и е премахнала утробата си.
"Всяка транссексуална жена иска да бъде възможно най-много жена", казва д-р Нарендра Каушик, който има собствена клиника за пластична хирургия на транс хора в Ню Делхи. "Това включва и майчинството. Пътят към това е чрез трансплантация на матка, така както се прави с бъбрек или всяка друга трансплантация."
Само че не е точно същото.
Трансплантацията на матка все още се счита за сложна и дори експериментална процедура. Не се прави често, а пациентите винаги са жени, страдащи от репродуктивни или други проблеми.
Първата трансплантация на матка се случва в Швеция през 2014 г. Оттогава насам тези операции са дали възможност на близо 50 жени от цял свят да имат деца.
INDIAN TRANS COUPLE’S PREGNANCY PHOTOSHOOT GOES VIRAL
— Daily Guardian (@dailyguardianph) February 7, 2023
LOOK: A pregnancy photoshoot by an Indian transgender couple - who paused their hormone therapy to have a baby - is being widely shared on social media.
📷 Ziya Paval/Instagram pic.twitter.com/Nx0svSVkfn
Вече има и немалко случаи на транс мъже, които са износили успешно бебета. Последният, получил известност, е от Индия, където двойка на транс мъж и транс жена спират временно своите хормонални терапии, за да заченат.
Така 23-годишният Захад (роден като жена) в началото на този месец ражда дете от 21-годишната Зия Павал (родена като мъж). Подобни случаи, наред с бързия напредък в областта на медицината, дават надежди и на много транссексуални жени (родени като мъже) за подобна възможност.
Лекарят участвал в първата трансплантация на матка обаче е леко скептичен за възможностите към момента.
Това е професорът по акушерство и гинекология Матс Бренстрьом, който работи в Гьотеборгския университет. Като експерт в областта с него често се свързват транс жени.
"Получавам имейли от хора от цял свят", казва Бренстрьом пред Euronews. "Съществува известен риск да избързаме с всичко това, защото има пациенти, които са прекалено нетърпеливи. Отговарям им, че все още не сме направили достатъчно изследвания по темата, но все пак мисля, че е въпрос на 5-10 години такава трансплантация да бъде възможна."
Той обяснява, че за да се стигне до успех при жените, са били необходими първо дълги изследвания и експерименти с животни, преди да се мине към хора.
"Вероятно ще трябва да направим същото при мъжки животински видове, където трансплантираме матка на плъхове или мишки. Тези изследвания трябва да бъдат направени", смята професорът.
Извън чисто клиничните пречки има и други, които са свързани с правни, етични или социално-политически предизвикателства.
Например, когато става въпрос за трансплантация на матка при жени, това почти винаги е продиктувано от съществуващ репродуктивен проблем. Самата процедура се счита за временна, тъй като не е животоспасяваща.
След успешното износване на бебето е препоръчително матката да се отстрани, за да се намали необходимостта от приемането на имуносупресори, увеличаващи риска от рак в дългосрочен план.
Това е основна разлика от трансплантациите на животоподдържащи органи като сърце, бъбреци или черен дроб, които не могат да бъдат "временни".
Така самата процедура за трансплантация на матка при жени попада в малко странна ситуация, тъй като е сложна и рискова, а в същото време не е жизненонеобходима. Все пак тя лесно се аргументира, просто защото е свързана с основна и базова цел за всеки един биологичен вид - размножаване.
Тук някъде идват и претенциите на транс жените. Те не са свързани толкова с репродуктивни цели, а по-скоро попадат в графата "подобряване на качеството на живот". Подобни са заключенията на изследване, проведено от Ланкастърския университет във Великобритания сред 182 транс жени.
Резултатите показват, че около 90% от тях смятат, че трансплантацията на матка може да подобри качеството им на живот и ще облекчи симптомите на полова дисфория. Повечето от запитаните са съгласни, че способността за бременност и раждане на деца би подобрила възприятията за тяхната женственост от общността и ще ги накара да се чувстват още по-женствени.
По този начин на преден план излизат етични въпроси като например как и по какъв принцип се решава кой има приоритет за трансплантация на орган, който не е жизненонеобходим. Дали жена с отстранена матка заради раково заболяване, жена с репродуктивен проблем или пък транс жена с желание да намери мястото си в обществото?
В правно отношение нещата стават дори още по-сложни, когато се стигне до въпроси за майчинство и определяне кога транс жената вече е считана за жена по закон и ако не е, тогава какви права има.
При всички положения обаче е въпрос на време да се случи. При това по-вероятно да е рано, отколкото късно.
