Почти 200 случая от началото на годината - толкова са регистрираните по света деца с остра форма на хепатит с неясен произход. На практика това в никакъв случай не може да се нарече голям брой, но темата стана повод за сериозни притеснения.
Причина е както тежестта на самото заболяване, така и най-вече липсата на яснота какво го причинява. Както и че случаите не спират и се откриват в нови и нови страни.
Засега Великобритания, където бяха открити първите случаи, остава най-засегната - с поне 111 заболели деца досега, като подобен хепатит беше регистриран за пръв път през януари.
В останалата част от Европа са установени поне още 40 случая, обясни директорът на Европейската агенция за контрол на заразните заболявания Андреа Амон. Заболяването е регистрирано и в САЩ, Канада, Япония и Израел.
Огромната част от всички досегашни случаи са при деца под 5 години, но има регистрирани и при по-големи - до 16-годишна възраст, според данните на здравната агенция на ООН. Най-малкият пациент е бил на един месец.
Най-близо до България има установен случай в Румъния - на 5-годишно момиченце.
При детето не е открита никаква активна инфекция, всички тестове за автоимунни заболявания са отрицателни, момичето не е пътувало в чужбина и няма епидемиологична връзка с нито един от останалите случаи на хепатит, докладвани в Европа, обявиха от румънското здравно министерство.
Това е най-смущаващото при тези мистериозни случаи - не се знае на какво се дължат. Всички деца са получили тежък хепатит - възпаление на черния дроб, като при 17 от тях болестта е била толкова тежка, че се е наложила трансплантация на орган. Едно от децата е починало, сочат данните на Световната здравна организация.
Хепатитът е сравнително рядък при малки деца. Най-често възпалението е резултат от вирусно заболяване - известните хепатит А, В, С, D и Е, но при настоящата ситуация проблемът не е в тези вируси и те се на открити при заболелите деца.
Предположенията засега са насочени основно към аденовирус - обичаен причинител на вирусни инфекции, както и към връзка с коронавирусната пандемия. Проблемът е, че нито аденовирус, нито коронавирус са установени при всички заболели деца. Все още не е известна връзка между отделните случаи или с пътувания, обяснява още Андреа Амон.
"Проучванията да момента сочат към връзка с аденовирусна инфекция", потвърждава директорът на агенцията за контрол на заразните болести.
На науката са познати над 100 вида аденовируси, повечето от които обикновено причиняват лека чревна инфекция, с подобни на грип или гастроентерални симптоми. Те са безобидни и не водят до хепатит.
Има обаче един щам, известен като F тип 41, открит при над 70 от случаите. Освен това в миналото са били регистрирани случаи на хепатит при деца с тежки нарушения в имунната система, причинени от аденовирус. Странното е, че това не се е случвало при зараза с този щам и никога при здрави малчугани.
Друга теория е, че може да става дума за намален имунитет при децата вследствие 2 години карантини и социална дистанция, заради които имунната система губи естествения си "тренинг" за отговор към инфекции. "Би могло да е един от факторите, но не мога нито да го потвърдя, нито да го отрека, защото и този въпрос все още се проучва", коментира Андреа Амон.
Агенцията за здравна сигурност на Великобритания проверява именно възможността липсата на излагане на обикновения аденовирус по време на пандемията да е довела до по-тежко заболяване сред децата.
Там при 75 на сто от тестваните за аденовирус случаи, 40 са показали признаци на инфекцията. Идеята е, че даден аденовирус може да е мутирал, с което да причини по-тежко заболяване. Друга теория е, че може да доведе до тежък хепатит в комбинация с друг вирус, включително Sars-CoV- 2 - вирусът, който причинява COVID-19.
Факт е обаче, че при част от пациентите не е установен нито аденовирус, нито коронавирус.
Нито едно от децата, засегнати от хепатит, не е било ваксинирано срещу коронавирус, сочат още данните от Обединеното кралство.
Установените случаи имат сходни симптоми. Най-честият е жълтеница - пожълтяване на кожата и очите, както и гадене, повръщане и гастроентерални симптоми като болка в стомаха и корема и разстройство. Възможно е да се появят и признаци като тъмна урина, умора, загуба на апетит, болки в ставите. Съветите на експертите са деца с подобни симптоми да останат вкъщи и да не ходят на училище или градина 48 часа след отшумяването им.
Лекарите припомнят, че хепатитът далеч не е задължително да доведе до отказ на черния дроб и нужда от трансплантация, но е важно децата да бъдат наблюдавани и да се потърси медицинска помощ навреме.
По принцип няма специфично лечение на възпалението на черния дроб и често се използват стероиди за овладяването му, както и насочени към симптомите лекарства.
Превенцията? Тя поне е добре позната - миене на ръцете и респираторна хигиена. И - по възможност - избягване на конспиративни обяснения.
